
원숭이 두창 이란?
원숭이 두창은 1958년 연구를 위해 사육된 원숭이들에서 수두와 비슷한 질병이 발생하였을 때 처음 발견되어 "원숭이 두창" 이라는 이름이 붙여졌습니다.
원숭이 두창에 감염된 사례는 두창 퇴치에 노력을 기울이던 1970년 콩고 민주 공화국에서 처음 보고되었으며, 이후 가봉, 나이지리아, 중앙아프리카 공화국, 코트디아브르, 콩고공화국, 카메룬 등 중서부 아프리카 국가에서 보고되며 풍토병화 되었습니다.
그러나, 2022년 5월 이후 스페인, 영국, 이탈리아 등 유럽을 중심으로 발생하기 시작하여 미국 풍토병이 아닌 국가에서 이례적으로 발생함에 따라 국내 유입 가능성도 점차 증가하여 우리나라는 2022년 6월 원숭이 두창을 2급 감염병으로 지정하고 감시를 강화하고 있습니다.
《 ※원숭이 두창 풍토병 국가: 베냉, 카메룬, 중앙아프리카 공화국, 콩고민중공화국, 가봉, 가나, 코트디부아르, 라이베리아,
나이지리아, 콩고, 시에라리온 》



감염경로
원숭이 두창은 인수공통감염병으로 원숭이 두창 바이러스에 감염된 동물(쥐,다람쥐, 프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이 등), 감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으며, 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염이 발생할 수 있습니다.
- (비말) 코, 구강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염비말에 의한 사람 간 직접 전파
- (피부병변 부산물) 감염된 동물 ·사람의 혈액, 체액, 피부, 점막병변과의 직간접 접촉
- (매개물) 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체 (린넨,의복 등) 접촉 통한 전파
- (공기) 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파가 가능하나 흔하지 않음



주요 증상
● 갑작스러 고열, 허약감, 오한이 두통 및 허리 통증과 함께 나타나며, 때때로 심한 복통과 의식의 변화가 나타납니다. 특유의 붉은 작은 반점 모양의 피부발진이 구강, 인두, 얼굴, 팔 등에 나타난 후 몸통과 다리로 퍼져나가며 1~2일 이내에 수포(물집)로 바뀌었다가 농포(고름 물집)로 바뀝니다.
농포는 특징적으로 둥글고 팽팽하며 피부에 깊게 박혀 있는데 8~9 일경에 딱지가 생깁니다. 회복되면서 딱지가 떨어진 자리에 서서히 깊은 흉터가 남아 곰보라고 불리는 피부 모양이 생깁니다. 미리 예방접종을 하여 면역이 있는 경우나 소두 창의 경우에는 증상이 약하게 나타납니다.
● 출혈성 두창은 짧은 잠복기가 지난 후 초기에 심한 오한, 고열, 두통, 허리 통증, 복통 등이 나타나며, 거무스름한 홍반이 발생한 후에 피부와 점막에 점상 출혈(바늘 머리 크기의 출혈) 및 출혈이 일어나고 치명적으로 발진이 나타난지 5~6일경에 사망합니다. 연령 및 성별에 따른 발병률의 차이는 없지만 임신부에서 잘 발생합니다.
● 만성 두창에서는 심한 전신증상이 나타나고, 부드럽고 평평하며 서로 녹아 합쳐지는 피부의 병리적 변화가 나타나며 농포(고름)단계로 발전하지 않습니다. 피부가 미세한 나뭇결처럼 보이고 때때로 출혈이 생길 수 있으며 환자가 생존하는 경우에는 딱지 없이 회복되지만 중증인 경우에는 피부(표피) 박탈이 심하게 일어납니다.
● 무증상의 보균자는 없습니다.
치료법
상용화된 특이치료제는 없으며, 감염된 사람은 격리 입원하여 증상에 따른 대증치료를 받게 됩니다. 국내에 원숭이 두창 치료에 사용할 수 있는 항바이러스제와 면역글로불린이 확보되어 있으며, 동 약제에 대한 사용안내서를 제작하였습니다. 또한 원숭이 두창 치료를 위한 항바이러스제인 테코리비리바트를 도입 예정 중에 있습니다.
※원숭이 두창에 감염된 후 예후는 이전의 예방접종력, 감염 초기 건강상태, 기저질환 등의 요인에 따라 다르게 나타날 수 있으므로 의사의 진료에 따라 증상에 맞는 적절한 치료를 받아야 합니다.



예방법
원숭이 두창에 감염된 사람, 감염된 동물(원숭이 및 설치류 등), 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될수 있으므로 다음을 주의합니다.
- 감염된 (감염의 위험이 있는) 사람 또는 동물과 직 ·간접적 접촉을 피합니다.
- 감염된 환자가 사용한 물품(린넨과 같은 침구류 등)과의 접촉을 피합니다.
- 의심되는 사람, 동물 또는 물건과 접촉을 한 경우, 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 이용하여 깨끗이 합니다.
- 원숭이 두창이 발생하는 곳을 여행하는 경우, 바이러스를 보유할 수 있는 동물과의 접촉을 피합니다.



※ 질병 관리청 원숭이 두창 대상 국가 확대 안내 (22.06.09일 기준) ※

원숭이 두창
- 원숭이 두창 (Monkey Pox) 감염 확진 발생 국가
- (유럽) 영국,포르투칼, 스페인, 스웨덴, 이탈리아, 벨기에, 프랑스, 독일 , 네덜란드, 스위스, 덴마크, 오스트리아, 체코, 슬로베니아, 핀란드, 아일랜드, 몰타, 헝가리, 노르웨이, 라트비아
- (미주) 미국,캐나다, 아르헨티나, 멕시코
- (오세아니아) 호주
- (중동) 이스라엘, 아랍에미리트
- (아프리카) 모로코